切胃減肥又稱縮胃手術減肥 體重180公斤大一學生太胖要切胃減肥

2012-07-24 12:00?來源 杭州網

體重180公斤大一學生太胖要切胃減肥 記者 陳中秋攝

　　切胃減肥又稱縮胃手術減肥，在溫州上學的大一學生小虎體重180公斤，太胖會影響到他的健康，必須要切胃減肥。為了控制食物攝入量，縮胃手術減肥可以控制食物攝入量防止營養過剩。

　　昨天，浙醫二院國際保健中心的護士告訴我：“我們這里來了一位體重180公斤的小伙子，要切胃減肥！”

　　360斤！那得多胖？昨天下午，在浙醫二院病房看到了這位小伙。小伙戴了副半框眼鏡，娃娃臉，眼睛鼻子嘴巴蠻小巧。他坐在病床上，起身和我們握手，一件超過1米寬的白T恤衫罩在身上，也沒藏住肚子。

　　小伙名字里有個“虎”字，醫生護士都叫他“小虎”。小虎今年20歲，蕭山人，在溫州上大學，過了這個暑假讀大二。

　　縮胃手術減肥：胖子男生將被切掉2/3的胃

　　浙醫二院腹部腔鏡外科王躍東主任給小虎做了全面的身體檢查，確診他有高胰島素血癥、脂肪肝、高尿酸血癥和高血壓，再不減肥，身體就要搞壞了。

　　王主任給小虎制訂的減肥計劃是——“切胃減肥”(手術名稱為腹腔鏡胃袖狀切除術)。

　　切胃減肥的原理很好理解，胃原來是個酒袋形的大皮囊，上連食管、下連小腸，按食道的粗細把凸出來的切掉，胃變成細細的管子，消化食物的地方減小了，胃口就小了，吃一點點東西就飽，攝入的熱量少了，體重自然會降下來。

　　手術是用內窺鏡做的，在肚子上打幾個孔，把攝像頭和手術刀放進去，通過電腦顯示屏在肚皮底下把胃切掉。手術費4萬元左右。

　　2008年4月，切胃手術被美國食品藥品監督管理局納入正規減重手術，全世界已有20萬人做了這個手術，三年以上的跟蹤結果顯示，做了手術的病人能減掉50%-60%的多余體重。“按照美國的臨床調查結果，預期小虎做完手術一兩年內，可以瘦到100公斤以下，也就是說，減掉80公斤。”王主任說。

　　美國縮胃手術減肥

　　王主任說，美國切胃手術的適應人群必須符合下列條件：病態性肥胖BMI＞40〔BMI為身體質量指數，BMI=體重(公斤)/身高(米)的平方〕或重度肥胖BMI＞35合并肥胖導致的內科疾病；嘗試減重失敗；年齡18到55歲；無內分泌系統異常；無主要精神疾病，無嗜睡或藥物濫用；無主要器官功能嚴重異常，能接受手術。

　　因為亞洲人的體形和歐美人不一樣，亞洲人的脂肪容易堆積在腹部，容易對各種器官造成影響，所以在臨床上，亞洲人BMI＞30合并有肥胖導致的內科疾病，就可做切胃手術。

　　“我們算了小虎的體重指數，他的身高1米7，體重指數超過60，屬于超級肥胖的范疇，必須及早干預。”

　　關于切胃減肥手術的兩個問題

　　一、做完手術的胃，會不會再撐大？

　　王主任說，胃的體積變大主要是兩方面——胃壁細胞個數增多和胃壁細胞體積變大。現在把小虎2/3的胃切掉，把胃壁細胞的個數控制在原先的1/3，胃的體積變大只是細胞體積變大，“而每個細胞變大是比較有限的。所以，做完手術后胃在一定限度內會大一點，但擴張程度有限。”

　　二、胃切掉2/3，人體通過胃吸收的營養會不會不夠？

　　“從美國的臨床研究來看，為超重人士做切胃減肥手術，病人后期營養不良的比例幾乎為零。一方面，這些超重病人以前都是營養過剩，病人剛做完手術吸收的營養物質偏少，原有剩余的營養物質剛好補上。過段時間，人體逐漸適應較少的食物攝入量，消耗量高于攝入量，就能達到減肥的目的。”王主任說。

　　另外，浙醫二院營養科給小虎制訂詳細的術后營養食譜，讓他吃容易消化、熱量不高的食物，比如魚類、禽類、蛋類，少吃紅肉類(豬、羊、牛肉)、主食類食物。

編輯： yujeu