關(guān)注小悅悅傷情如何:17日悅悅恢復(fù)微弱呼吸18夜病情惡化 全力搶救

2011-10-19 17:48?出處 溫州視線綜合

好心婆婆陳賢妹從佛山來(lái)廣州醫(yī)院看悅悅

好心婆婆陳賢妹從佛山來(lái)廣州，與小悅悅的母親曲女士一同進(jìn)入病房探望小悅悅。

　　小悅悅傷情最新情況：17日上午悅悅終于恢復(fù)了微弱的呼吸，整體有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)，但仍未脫離危險(xiǎn)期。18日悅悅四肢恢復(fù)微弱知覺(jué)。18日夜病情惡化，醫(yī)生全力搶救。

　　廣州日?qǐng)?bào)前方記者 饒貞 今天上午11點(diǎn)，記者從廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院了解到，小悅悅的傷情從昨晚（10月18日）開(kāi)始出現(xiàn)惡化，醫(yī)生目前正在進(jìn)行全力搶救。

　　今天醫(yī)院向媒體的通報(bào)會(huì)并沒(méi)有安排提問(wèn)環(huán)節(jié)，醫(yī)生只簡(jiǎn)單匯報(bào)了上述情況。

　　據(jù)了解，院方今天（19日）也不會(huì)再安排悅悅傷情通報(bào)的環(huán)節(jié)，至于明天是否還會(huì)再舉行病情通報(bào)會(huì)，時(shí)間、地點(diǎn)將會(huì)另行通知。

　　記者還獲悉，為了隨時(shí)跟院方聯(lián)系，小悅悅的父母在醫(yī)院附近的招待所入住。

　　悅悅傷情17日的情況：經(jīng)過(guò)廣州軍區(qū)總醫(yī)院ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）兩天半的監(jiān)護(hù)治療，17日上午有好消息傳來(lái)，悅悅終于恢復(fù)了微弱的呼吸，整體有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)，但仍未脫離危險(xiǎn)期。

　　據(jù)該院神經(jīng)外科主任王偉民醫(yī)生介紹，上午悅悅恢復(fù)微弱呼吸的同時(shí)，也出現(xiàn)了腹壁反射，這些在臨床上都是好的表現(xiàn)。由于悅悅的升壓藥用量有所減少，心率、血壓等生命體征也趨于穩(wěn)定。但目前，悅悅?cè)晕从杏行У淖灾骱粑瑑蓚?cè)瞳孔也處于散大狀態(tài)，腦干衰竭的狀態(tài)沒(méi)有明顯改善。

　　為了能更客觀地評(píng)估悅悅的病情，昨日下午，醫(yī)院為她做了一系列的腦電檢查，結(jié)果將在今天出來(lái)。這一系列檢查能讓醫(yī)生更好地判斷悅悅的狀態(tài)，為下一步的治療提供指導(dǎo)。“一旦發(fā)生腦死亡，那么電波是會(huì)拉直線的。”王主任說(shuō)，萬(wàn)一悅悅真的不幸發(fā)生了腦死亡，那么也將由腦電圖和腦干電誘發(fā)電位實(shí)驗(yàn)來(lái)最終確定。

　　18日悅悅四肢恢復(fù)微弱知覺(jué)。18日夜病情惡化，18日至19日沒(méi)有病情報(bào)告。

　　小悅悅要闖幾道關(guān) 未來(lái)很難說(shuō)

　　眼下，悅悅還面臨著幾道難關(guān)要闖。“未來(lái)7到10天是水腫高峰期，現(xiàn)在關(guān)鍵要促進(jìn)腦水腫的降低。”（這個(gè)報(bào)道是17日的情況，所以按照醫(yī)生的說(shuō)法，悅悅還需要挺過(guò)未來(lái)5天－7天的危險(xiǎn)期）。王主任說(shuō)，腦水腫的消退是一個(gè)自然的過(guò)程，既需要等待，也離不開(kāi)醫(yī)生的幫助。“要靠藥物、呼吸機(jī)等手段去支撐住生命，讓她挺過(guò)去。”王主任說(shuō)，如果在這段時(shí)間內(nèi)，悅悅能夠逐漸恢復(fù)，那么在生理上還可以保得住，但這一期間內(nèi)仍有可能發(fā)生不測(cè)。

　　人體在遭受?chē)?yán)重腦干損害后，若出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大、短暫呼吸停止等癥狀，死亡率將高達(dá)99%。而針對(duì)悅悅的情況，ICU主任蘇磊表示，因?yàn)閻倫偰挲g尚小，正處于發(fā)育期，可再生能力和抗打擊能力都較強(qiáng)，因此她目前的生存概率有多大“還不好說(shuō)”。

　　悅悅傷情原因失血休克致傷情加重

　　據(jù)了解，造成悅悅嚴(yán)重腦水腫的原因主要有兩個(gè)；其一，悅悅被第一輛車(chē)猛烈撞倒后，后腦部首先著地，造成嚴(yán)重的顱骨骨折，其次，大量失血導(dǎo)致悅悅發(fā)生失血性休克，也間接造成腦部的缺血缺氧，進(jìn)一步加重了腦部損害。

　　王主任介紹說(shuō)，悅悅遭受撞擊后，產(chǎn)生了嚴(yán)重的顱骨骨折，同時(shí)還伴有顱內(nèi)的血腫。經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)搶救之后，手術(shù)部位仍有一些滲血的情況，整個(gè)腦部處于腫脹狀態(tài)，直接影響到了腦干的循環(huán)和功能。

　　ICU病房的蘇主任也介紹說(shuō)，從錄像上看，第二輛車(chē)雖然只是壓到悅悅的腿部，但卻造成股骨下左側(cè)發(fā)生骨折，并引發(fā)相關(guān)區(qū)域產(chǎn)生巨大血腫，而事后悅悅又沒(méi)有得到及時(shí)有效的救治，這些都導(dǎo)致她發(fā)生失血性休克。“腦部的缺血缺氧，會(huì)進(jìn)一步加重腦部的損傷”。

作者：溫州視線